치매등급판정 요양병원 점수 기준 총 정리

 

 

치매등급판정, 어떻게 받을 수 있고 점수는 어떤 기준으로 매겨질까요? 어떤 요양병원이 등급판정에 적합할까요? 이 글에서 치매등급판정의 모든 과정을 쉽게 알려드립니다.

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치매등급판정 요양병원

치매 등급판정을 받기 위한 가장 중요한 시작점 중 하나는 신뢰할 수 있는 요양병원을 선택하는 것입니다. 단순한 진단을 넘어서, 환자의 상태를 전반적으로 평가하고, 향후 요양 서비스 연결까지 고려해야 하기 때문이죠.

치매등급판정에 적합한 요양병원 선택 기준

다음은 치매등급판정을 받을 때 요양병원을 선택할 때 참고할 수 있는 기준입니다:

1. 치매전문의 또는 노인의학과 전문의가 상주하는지
2. 국민건강보험공단과 협약을 맺은 병원인지
3. 인지기능검사(MMSE, CDR 등)를 시행하는지
4. 간호 및 사회복지사가 함께 팀으로 협업하는지
5. 등급판정 신청을 도와주는 전담 상담사가 있는지
6. 장기요양 신청 경험이 많은 병원인지
7. 실제 치매환자 비율이 높은 병원인지
8. 병원 시설이 치매환자 중심으로 구성되어 있는지

예를 들어, 서울 강남구의 A요양병원은 치매특화 진료를 진행하며 등급판정 진행 경험이 풍부합니다. 등급 신청 전 서류 준비부터 건강보험공단에 제출까지 안내해주며 보호자의 부담을 줄여주죠.

또 다른 사례로, 경기도 수원의 B요양병원은 자체적으로 뇌 영상 촬영, 인지기능검사, 의사 소견서를 원스톱으로 제공하여 치매환자 가족들 사이에서 높은 신뢰를 얻고 있습니다.

요양병원을 고를 때 단순히 ‘병상 수’나 ‘시설 깨끗함’만을 볼 게 아니라, 실제 치매등급 신청 과정에 얼마나 적극적으로 개입하는지를 꼭 확인해보세요.

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치매등급판정 점수

치매등급은 단순히 '치매가 있다 없다'로 구분되지 않습니다. 환자의 인지기능, 행동장애, 신체 상태, 일상생활능력 등을 종합적으로 평가하여 점수화된 후 등급이 결정됩니다.

치매등급 점수 구성 방식

다음은 치매등급판정 시 사용되는 주요 평가 항목입니다:

1. 기초조사 (장기요양 인정조사서) - 90점 만점
2. 의사 소견서 (CDR, MMSE 등 결과) - 10점 반영
3. 행동심리증상(BPSD) 여부
4. 일상생활 동작수행능력(ADL)
5. 인지기능 저하 정도
6. 낙상, 배회 등 위험 행동 여부
7. 신체적 질환 동반 여부
8. 간호 필요도
9. 보호자 부재 및 돌봄 환경

이 모든 요소가 반영되어 최종 점수가 55점 이상이면 등급을 받을 수 있으며, 점수가 높을수록 요양이 시급하다고 판단되어 상위 등급(1~3등급)이 나옵니다.

예를 들어, 78세 김모씨는 MMSE 점수 18점, CDR 2.0, 일상생활 도움 필요 정도가 높아 인정조사 점수 64점으로 2등급을 받았습니다. 반면 같은 연령의 박모씨는 MMSE 22점, 경도 치매 진단, 보호자 돌봄 가능 등으로 52점에 불과해 등급 외 판정을 받았습니다.

이렇듯 점수는 단순히 '치매 유무'가 아닌 돌봄 필요성의 정도를 수치로 반영한 것이라는 점에서, 등급판정을 준비할 때 전략적으로 대비하는 것이 중요합니다.

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치매등급판정 기준

그렇다면 어떤 기준으로 ‘치매등급’을 판정하게 될까요? 단지 진단서만 있으면 되는 건 아닙니다. 공단은 다음의 객관적 기준을 바탕으로 판정을 내립니다.

치매등급 기준 핵심 요소

1. 장기요양 인정조사 점수 (90점 만점 중 55점 이상)
2. 의사소견서 상 치매 진단 여부
3. CDR 등급 (치매임상평가척도)
4. MMSE 점수 (간이인지기능검사)
5. 일상생활에서 타인의 도움이 필요한 수준인지
6. 행동심리증상(BPSD) 유무
7. 장기요양급여 수급의 필요성 판단
8. 보호자의 부재 또는 돌봄 가능 여부
9. 동반된 신체적, 정신적 질환

등급은 크게 1등급에서 5등급까지 있으며, 경도 치매로 등급 외 판정을 받을 수도 있습니다. CDR 기준으로 설명하면 다음과 같습니다:

• CDR 3 중증 치매 → 1~2등급 가능
• CDR 2 중등도 치매 → 2~3등급 가능
• CDR 1 경도 치매 → 4~5등급 가능
• CDR 0.5 이하 등급 외 가능성 높음

사례로, 부산에 거주하는 이모 할머니(83세)는 보호자 없이 혼자 생활 중이었고, CDR 3점, ADL 전항목 도움 필요 상태로 1등급을 부여받아 요양시설에 입소했습니다.

반면 서울의 정모 할아버지(79세)는 배우자와 함께 생활하며 간단한 일상은 스스로 수행 가능한 상태(CDR 1, MMSE 21점)로 5등급을 받았습니다.

이처럼 등급은 치매의 ‘심각성’뿐 아니라, 실제 일상에서 얼마나 타인의 도움을 필요로 하는지가 핵심 기준이 됩니다.

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결론

치매등급판정은 단순한 진단을 넘어서, 환자의 삶 전체를 들여다보는 섬세한 과정입니다. 어떤 요양병원에서, 어떤 절차로, 어떤 기준에 따라 평가받는지를 아는 것이 치매환자와 가족 모두에게 실질적인 도움이 됩니다.

“사람은 누구나 나이가 들면 두 번째 인생을 살아간다.”
치매라는 병은 두 번째 인생을 여는 문일 수도 있습니다. 이 문을 안전하게 열기 위해선, 정확한 정보와 준비가 필요합니다.

이 글이 치매등급판정을 준비하시는 분들께 든든한 안내서가 되었길 바랍니다.

 

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